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Protocole de rééducation des thromboses lymphatiques superficielles induites par les traitements d’un cancer

Problème de santé : Douleur post chirurgicale dans le creux axillaire ou au coude qui apparaît lors de l’étirement de la corde

Corporelles
Code de la fiche :
NPIS-00000003

Désignation

Protocole de rééducation des thromboses lymphatiques superficielles induites par les traitements d’un cancer.

Indication principale

Réduire les douleurs dans le creux axillaire (zone de l’aisselle) et au coude, après une chirurgie dans le cancer du sein (aussi appelé syndrôme de la corde axillaire).

Comment ça se passe ?

Pendant 4 semaines, le masseur-kinésithérapeute réalise 3 séances de 45 minutes aucours desquelles il associe des gestes de drainage lymphatique et des exercices comme des exercices posturaux ou d’étirements progressifs de l’épaule du côté opéré. Ces séances ont lieu en individuel, en intérieur dans un établissement de santé, une maison pluriprofessionnelle de santé, un cabinet de kinésithérapie.

Autres bénéfices santé

  • Récupération de la mobilité articulaire de l’épaule.
  • Amélioration de la qualité de vie.

Risques directs

Rupture de cordes axillaires.

Risques d’interaction

Aucun constaté à ce jour.

Contre-indications

  • Thrombophlébite superficielle,
  • Infection,
  • Fièvre.

Précautions

  • Ne pas hésiter à poser des questions pour comprendre les exercices indiqués et les sensations à connaitre dans l’amplitude des mouvements de l’épaule.
  • Il est recommandé de pratiquer une activité physique régulière en dehors des séances. Des conseils peuvent être donnés par le praticien pour limiter les risques. 

Dispositifs règlementaires prévus

  • Prescription médicale de l’INM.
  • Mise en œuvre par un masseur-kinésithérapeute.
  • Professionnel ayant une spécificité d’exercice en kinésithérapie oncologique ou un DU listés par le Conseil National de l’Ordre des Masseurs-Kinésithérapeutes.
  • Prises en charge possibles.

Auteur(s) de la fiche

Pierre-Henri Ganchou
Date de création : 15/09/2024
Date de révision : 15/10/2024
Version : V5

Désignation

Protocole de kinésithérapie des thromboses lymphatiques superficielles induites par les traitements d’un cancer du sein (syndrome de la corde axillaire).

Protocole

Corporel

Objectif principal de santé

  • Douleur post chirurgicale dans le creux axillaire ou au coude qui apparaît lors de l’étirement de la corde http://data.esante.gouv.fr/atih/cim10/I97.2 dans le cancer du sein (Torres Lacomba, 2009), aussi appelé syndrome de la corde axillaire.
  • Ce problème peut devenir chronique s’il n’est pas traité (Koehler, 2022).
  • CIM10 : I97.2

Explication

L’INM en diminuant la pression intraluminale des vaisseaux lymphatiques touchés réduit la douleur et améliore la mobilité en flexion et abduction de la gléno-humérale (González-Rubino, 2023; Torres-Lacomba, 2022).

Test de routine

Échelle visuelle analogique (EVA) d’intensité de la douleur de 10 cm (Torres-Lacomba, 2022).

Seuil

EVA ≥ 3 cm (Torres-Lacomba, 2022)

Seuil individuel de changement clinique

EVA ≥ 1 cm (Torres-Lacomba, 2022)

Bénéfice secondaires

  • Récupération de la mobilité articulaire de l’épaule (González-Rubino, 2023; Torres-Lacomba 2022).
  • Amélioration de la qualité de vie (González-Rubino, 2023).

Risques directs

Rupture de cordes axillaires (Qaseem, 2016).
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Auteur(s) de la fiche

Pierre-Henri Ganchou
Date de création : 15/09/2024
Date de révision : 15/10/2024
Version : V5
Information : Pas d’information disponible pour le moment sur les modalités de remboursement de cette INM.

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