Protocole individuel d’ETP (éducation thérapeutique du patient) à une chimiothérapie orale d’un cancer
Problème de santé : Facteurs psychologiques et comportementaux affectant l’adhésion et l’observance au traitement oral de chimiothérapie
Désignation
Indication principale
- Améliorer la perception, la prise et le suivi du traitement par chimiothérapie orale en toute sécurité. En effet, Le respect du plan de traitement souvent complexe fait partie intégrante de sa réussite.
- Ce protocole est indiqué pour les adultes atteint d’un cancer traité par voie orale, et en capacité de suivre ce traitement de façon autonome.
Comment ça se passe ?
- Ce programme d’une durée de 3 mois comprend une première consultation indivuel de 30 à 60 minutes dans les quelques jours qui suivent la prescription par l’oncologue. Elle permet de comprendre le traitement ses implications, apprendre à gérer les effets sécondaires et identifier les points de vigilance.
- Les 4 séances suivantes à équidistance se font par téléconsultation, toujours en individuel. Ces entretiens accompagnent le patient dan l’évolution et l’évaluation de ses besoins. Elles permettent de faire le point sur l’utilisation par le patient des outils d’auto-gestion mis en œuvre tels qu’une application mobile, un livret de suivi, ...
- Ce programme s’effectue ainsi en établissement de santé ou à la pharmacie puis à domicile par téléphone ou visioconférence.
Autres bénéfices santé
- Réduction des toxicités et des effets indésirables.
- Diminution du risque de décès prématuré.
- Amélioration de la qualité de vie
Risques directs
Risques d’interaction
Contre-indications
Précautions
Dispositifs règlementaires prévus
- Sur prescription de l’oncologue, un autre médecin ou, le cas échéant, un pharmacien de l’hôpital.
- La première séance est dispensée par un pharmacien clinicien, formé à l’ETP et à l’entretien motivationnel.
- Les téléconsultations sont assurées par un.e infirmier.e.
- Chacun des intervenants en France doit justifier d’une formation minimale d’ETP de 40 heures.
- Les consultations peuvent se faire en présence d’un Patient ressource bénévole de la Ligue Contre le Cancer, également certifié en ETP.
Auteur(s) de la fiche
Caroline Perrier
Date de révision : 16/10/2024
Version : V4
Désignation
Protocole
Objectif principal de santé
- Facteurs psychologiques et comportementaux affectant l’adhésion et l’observance au traitement oral de chimiothérapie. http://data.esante.gouv.fr/atih/cim10/Z53.2 Environ 37% des patients ne prennent pas correctement leurs médicaments oraux anticancéreux (Greer, 2016).
- CIM10 : Z53.2
Explication
Le respect du plan de traitement souvent complexe fait partie intégrante de sa réussite (Weingart, 2008). Il implique une adhésion continue à des doses quotidiennes multiples et une administration compliquée impliquant des contraintes horaires et des restrictions alimentaires (Eek, 2016). L’implication du patient en matière d'autogestion et de surveillance des effets indésirables garantit l’efficacité du traitement et la sécurité du patient (Bandiera, 2024; Lattard, 2024; Weingart, 2008). Une consultation et une brochure s’avèrent insuffisantes pour améliorer l’obsevance (Ziller, 2013).
Test de routine
Seuil
Seuil individuel de changement clinique
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Auteur(s) de la fiche
Caroline Perrier
Date de révision : 16/10/2024
Version : V4
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