Programme nutritionnel EMNO DIET-MED-BED pour adulte en situation d'obésité présentant une hyperphagie boulimique

• Passation systématique en début de programme, à 3 mois et à 6 mois.
• Interprétation partagée avec le patient pour renforcer l’implication dans la démarche de changement.

• Stabilisation du poids et prévention des fluctuations pondérales majeures (Grilo 2022).

• Diminution de l’auto-stigmatisation et des pensées dichotomiques sur l’alimentation.
• Amélioration de l’image corporelle, du sentiment d’efficacité personnelle et de l’estime de soi.
• Réduction de l’isolement social et amélioration du lien thérapeutique.
• Augmentation de la tolérance à la frustration et des capacités d’auto régulation émotionnelle. (Duchesne 2007 ; Ricca 2000, Brelet 2021 ; Goodrick 1999)

• Diminution des symptômes anxieux et dépressifs légers à modérés (Duchesne 2007, Ricca 2000, Hilbert 2019)
• Amélioration du sommeil et des rythmes circadiens (Duchesne 2007, Tzischinsky 2000, Pendleton 2002, Levine 1996).

• Altération du système homéostatique de la faim et de la satiété : Les patients souffrant de troubles de l’hyperphagie boulimique présentent souvent une résistance aux signaux de leptine et une hyperactivation post-prandiale de la ghréline. L’INM favorise une reconnexion aux sensations corporelles via des exercices de pleine conscience alimentaire et une structuration régulière des prises alimentaires (Goodrick 1999).
• Inflammation de bas grade et insulinorésistance : L’hyperphagie boulimique est associée à un terrain inflammatoire favorisé par les cycles de restriction/rebond. La normalisation des apports et la réduction du comportement restrictif contribuent à l’amélioration de la sensibilité métabolique (Succurro 2015, Pendleton 2002, Čížková 2020).

• Réduction de la restriction cognitive pathogène : Le programme déconstruit les injonctions alimentaires rigides (régime mental) et restaure une permissivité fonctionnelle, réduisant ainsi le risque de compulsion par décompensation (Rapport final article 51 EMNO https://sante.gouv.fr/IMG/pdf/emno_rapport_evaluation_finale.pdf ).
• Autodétermination : L’INM favorise la motivation pour soi par une co-construction des objectifs, une reconnaissance de la compétence du patient, et une valorisation de son autonomie dans la prise de décision (Duchesne 2007, Ricca 2000, Hilbert 2019).
• Effet de halo social et stigmatisation intériorisée : En rétablissant un discours bienveillant et non-culpabilisant autour de l’alimentation et du corps, le programme EMNO DIET-MED-BED déconstruit l’auto-dévalorisation et favorise la réintégration sociale (Duchesne 2007, Ricca 2000, Hilbert 2019).

• Adulte de 18 à 70 ans présentant une obésité (IMC ≥ 30 kg/m²) et un diagnostic d’hyperphagie boulimique selon les critères DSM-5.
• Patient exprimant une souffrance liée à la perte de contrôle alimentaire, sans comportements compensatoires purgatifs (vomissements, laxatifs, etc.).
• Personne motivée par une approche non prescriptive, éducative et progressive.
• Adhésion à un suivi régulier de 6 mois en consultation.
• Personne capable d’interagir de manière constructive avec un professionnel de santé (niveau suffisant d’alphabétisation fonctionnelle et numérique).

• Troubles des conduites alimentaires de type anorexie mentale, boulimie nerveuse avec vomissements, ou formes atypiques avec instabilité psychiatrique majeure.
• Comorbidités psychiatriques sévères non stabilisées (épisode dépressif majeur avec symptômes mélancoliques, troubles bipolaires en phase aiguë, schizophrénie active).
• Personne ayant des troubles cognitifs ou du développement rendant impossible la compréhension du programme ou l’adhésion volontaire (ex : démence, trouble du spectre de l'autisme sévère et non accompagné).
• Refus du travail sur les émotions, approche trop centrée sur le contrôle pondéral rapide, ou la recherche exclusive d’un effet de type “régime”.
• Personnes en situation de vulnérabilité sociale extrême sans ressources suffisantes permettant un accès régulier au suivi (ex., précarité alimentaire sévère non accompagnée).

• Analyse du carnet alimentaire préparé avec l’infirmière.
• Évaluation qualitative de la relation à l’alimentation (conscience, automatisme, émotions).
• Recueil des représentations, croyances et objectifs exprimés.
• Co-construction du contrat thérapeutique et identification des premières pistes de travail.

• Cartographie des situations à risque : lieux, moments, émotions déclenchantes.
• Introduction d’outils d’auto-observation (échelle faim/satiété, journal émotionnel).
• Recentrage sur la notion de permission alimentaire et rupture des cycles restrictifs.

• Apprentissage de techniques de pleine conscience alimentaire.
• Distinction entre faim physiologique et faim émotionnelle.
• Identification des signaux de pré-impulsion et formulation de stratégies alternatives.
• Intégration de la régularité alimentaire et du plaisir dans la planification des repas.

• Travail sur les contextes sociaux à risque (fêtes, repas partagés, critiques).
• Anticipation des situations de stress ou de déséquilibre émotionnel.
• Techniques d’auto-soutien et d’auto-bienveillance après un épisode éventuel.
• Révision des stratégies mises en place et ajustement si besoin.

Séance 5 : Préparation à la sortie du cycle

• Auto-évaluation par le patient (ressources acquises, freins persistants).
• Discussion des tests notamment l’EDE-Q.
• Élaboration du plan de maintien personnalisé.
• Orientation vers une suite de parcours :

- Soit vers un nouveau cycle de 6 mois,
- Soit vers un cycle d’entretien à moindre intensité,
- Soit vers un relais psychologique ou éducatif complémentaire si nécessaire.

Modalités de suivi et coordination

Suivi interdisciplinaire structuré :
- Coordination entre le médecin nutritionniste, l’infirmière référente et la diététicienne.
- Transmission des éléments d’évaluation et des synthèses de séances via le système d’information EMNO.
- Réunion de concertation multidisciplinaire possible à mi-parcours pour les cas complexes.

Traçabilité :
- Fiche individuelle de suivi, notes de séance, réévaluation structurée à 6 mois.
- Carnet alimentaire numérique EMNO avec fonctionnalités de partage entre professionnels.

Réévaluation des scores :
- Passation systématique des questionnaires EDE-Q à l’inclusion, à 3 mois et à 6 mois.
- Les scores sont discutés avec le patient pour renforcer sa capacité d’auto-régulation.

Critères de sortie ou d’évolution :
- Atteinte d’un niveau stable de comportement alimentaire et d’un recul des épisodes d’hyperphagie.

• Éducation thérapeutique alimentaire centrée sur les mécanismes de la faim, de la satiété et du plaisir alimentaire.
• Déconstruction des croyances dysfonctionnelles (notions de “bons”/“mauvais” aliments, vision dichotomique du corps ou de la réussite nutritionnelle).
• Identification et restructuration des automatismes de pensée liés à la compulsion alimentaire ou à la culpabilité post-prandiale.

• Carnet alimentaire numérique utilisé comme outil d’auto-observation, non de jugement.
• Rétablissement d’une régularité alimentaire fonctionnelle, indépendamment du poids.
• Mises en situation encadrées ou scénarios simulés pour préparer les situations à risque.
• Suivi de l’évolution par auto-mesure (scores EDE-Q).

• Pleine conscience alimentaire : centration sur les sensations internes de faim/satiété/plaisir au cours des repas.
• Travail sur le rythme alimentaire et le tempo masticatoire pour désamorcer les prises impulsives.
• Reconnexion corporelle indirecte par verbalisation et visualisation guidée (non exposée dans ce protocole à une confrontation corporelle directe).

• Alliance thérapeutique forte entre patient et diététicien, fondée sur la co construction du sens des changements.
• Attitude inconditionnellement bienveillante : neutralité pondérale, absence de jugement, accompagnement centré sur les compétences du patient.
• Mobilisation motivationnelle implicite selon les principes de l’entretien motivationnel (écoute réflexive, reformulation valorisante, soutien au changement).

• Coordination interdisciplinaire EMNO entre médecin, infirmière et diététicien.
• Cadre structuré et sécurisé : fréquence, durée et séquence des séances connues à l’avance.
• Utilisation d’outils standardisés et traçables (fiches de séance, plateforme EMNO, tests psychométriques reproductibles).

• Fiche de repérage EMNO Hyperphagie boulimique adaptée des critères DSM 5 pour valider l’indication.
• Grille de synthèse diététique standardisée : utilisée à chaque séance pour tracer l’évolution des comportements alimentaires, émotions associées et ajustements de stratégie.
• Fiches techniques internes (guide de gestion des situations à risque, trames de reformulation, outils d’auto-régulation).
• Guide interne EMNO sur les troubles des comportements alimentaires non purgatifs (version imprimée ou numérique).

• NUVEE : dispositif e-ETP avec parcours obésité
• Plateforme MAELA - DOCTOLIB (interface pro et patient) :

• Espace patient numérique sécurisé : mise à disposition de contenus psycho éducatifs complémentaires validés.

• Carnet alimentaire (papier ou numérique) avec légende, zones d’observation, repères non prescriptifs.
• Fiches de repérage des émotions cibles (schéma émotions / comportement / stratégie).
• Outils de pleine conscience alimentaire simplifiée (fiche “pause sensorielle”, repères masticatoires, échelle faim-satiété).
• Plan de maintien personnalisé à construire en séance 5.

• Documents en langage simple pour expliquer l’hyperphagie (version 2024 “Comprendre et apaiser son alimentation”).
• Possibilité de mobiliser, si besoin, la plateforme NUVEE sur les troubles du comportement alimentaire à destination des patients (durée : 5 minutes, validé en éducation thérapeutique).

• L’intervention doit être conduite par un diététicien diplômé spécifiquement formé(e) à la prise en charge des troubles du comportement alimentaire.
• Une sensibilisation à la stigmatisation pondérale et à ses effets contre productifs est indispensable.

• La structure EMNO s’engage à respecter le séquençage des 6 mois du protocole, incluant la séance initiale médico-infirmière, les 5 séances diététiques, et la réévaluation médicale à 6 mois.
• L’utilisation systématique du dossier numérique EMNO est obligatoire pour tracer le parcours, les comptes-rendus de séance et les tests psychométriques.
• Le calendrier des séances doit être établi dès l’inclusion du patient et validé avec lui.

• Le protocole repose sur une coordination effective entre les trois acteurs : médecin, infirmière référente et diététicien.
• Des échanges formalisés sont attendus à mi-parcours pour les patients à évolution atypique ou complexe.
• Une réunion pluridisciplinaire trimestrielle est recommandée dans les centres EMNO pour harmoniser les pratiques et discuter des cas sensibles.

• La relation d’aide repose sur une attitude non stigmatisante, centrée sur les besoins exprimés, les compétences mobilisables et les valeurs du patient.
• Les objectifs ne doivent jamais être exclusivement pondéraux, mais viser des changements de comportement, une réduction des prises compulsives, et une amélioration du rapport à l’alimentation.
• La mise en œuvre doit intégrer l’acceptation des rechutes comme élément possible du processus de changement, et non comme échec.

• Les professionnels doivent pouvoir bénéficier d’un espace de supervision ou d’échanges entre pairs au moins une fois par an.
• Les structures EMNO sont invitées à suivre des indicateurs d’impact : taux de rétention, taux de complétude des tests EDE-Q, taux de reconduction ou d’évolution du parcours.
• Toute adaptation locale du protocole doit être documentée et discutée avec l’équipe qualité EMNO pour garantir la cohérence d’ensemble.

• L’intervention doit faire l’objet d’un référencement officiel au sein du catalogue des interventions EMNO.
• Elle est intégrée dans le système qualité du centre, avec des modalités de planification, d’archivage des documents et de reporting standardisées.
• Une version numérique de la procédure doit être tenue à jour dans le système documentaire partagé.

• Un plan de formation continue à destination des nouveaux professionnels (diététiciens, médecins, infirmiers) doit être prévu, avec une validation des acquis et des critères d’habilitation.
• Les retours d’expérience des équipes (comité qualité, réunions pluridisciplinaires, supervision) doivent être systématiquement recensés pour faire évoluer les contenus et ajuster les pratiques.
• Des fiches synthétiques de mise en œuvre peuvent être diffusées en interne pour consolider les compétences.

• L’INM est conçue pour être appliquée dans différentes structures EMNO (centres fixes, antennes mobiles, dispositifs en collaboration hospitalière) à condition de respecter les conditions minimales de mise en œuvre.
• Une version “allégée” (3 séances au lieu de 6) peut être envisagée dans certaines situations cliniques ou contextes logistiques, après validation médicale et selon des critères définis.
• Une version renforcée (8 séances au lieu de 6) peut être déployée dans les centres disposant d’un pôle spécialisé dans les troubles graves du comportement alimentaire.

• Les données d’activité et d’impact doivent être remontées annuellement à la direction qualité EMNO.
• Les résultats anonymisés peuvent faire l’objet d’une valorisation scientifique ou institutionnelle (communication, publications, indicateurs d’efficience).
• Des audits qualité peuvent être organisés à intervalles réguliers (au moins une fois tous les deux ans) pour garantir la conformité au protocole standard.

• La compréhension partagée des enjeux liés à l’hyperphagie, au-delà du seul volet pondéral, est un facteur essentiel de pérennisation.
• La culture EMNO valorise la démarche d’accompagnement sur le temps long, l’individualisation du suivi, et la reconnaissance de la souffrance liée aux troubles du comportement alimentaire.
• Ces principes doivent être régulièrement rappelés dans les réunions d’équipe et intégrés aux référentiels d’accueil des nouveaux professionnels.

• En cas de troubles psychiatriques sévères associés (dépression majeure avec inhibition, troubles bipolaires en phase aiguë, psychose non stabilisée), un avis psychiatrique est nécessaire avant d’engager le protocole.
• Le suivi diététique ne doit jamais se substituer à une prise en charge psychothérapeutique ou psychiatrique lorsque celle-ci est indiquée.
• L’absence d’adhésion ou la dégradation rapide du fonctionnement relationnel du patient doivent conduire à une interruption temporaire de l’intervention et à une réévaluation multidisciplinaire.

• Si le diagnostic d’hyperphagie boulimique est incertain ou s’il existe des éléments d’un tableau mixte (alternance avec boulimie nerveuse, comportements de purge intermittents, formes atypiques), l’inclusion dans le protocole doit être soumise à concertation.
• L’intervention ne convient pas aux patients avec anorexie mentale ou avec comportements de contrôle pondéral extrême (vomissements, hyperactivité physique pathologique, compulsions laxatives).

• Toute formulation diététique normative ou prescriptive (quantités, exclusions, injonctions) doit être évitée, car elle expose à un renforcement de la restriction cognitive et à un risque de rebond hyperphagique.
• L’utilisation du carnet alimentaire doit se faire dans une posture exploratoire et non punitive. Il ne s’agit pas d’un outil de surveillance mais de compréhension.

• Des antécédents d’abus, de maltraitance ou d’environnement familial instable peuvent conditionner la relation à l’alimentation.
• Il convient dans ces situations de maintenir une vigilance sur les réactions de retrait, les épisodes dissociatifs ou les comportements de repli, et de proposer un relais psychothérapeutique en cas de blocage ou de détresse psychique persistante.

• Si le patient attend une prescription de régime ou une perte de poids rapide, il est nécessaire de reformuler explicitement les objectifs et le cadre du protocole.
• Un travail préalable avec le médecin référent peut être utile avant d’engager le cycle avec la diététicienne.

• En cas de précarité alimentaire, d’instabilité du logement ou de ruptures sociales importantes, l’intervention doit être réajustée avec les services sociaux ou médico-sociaux partenaires.
• L’objectif de régularité alimentaire ou d’achats spécifiques ne doit pas aggraver la situation économique ou induire de pression culpabilisante.

• L’intervention est délivrée exclusivement par un diététicien diplômé d’État, dont la pratique est régie par l’article L4371-1 du Code de la santé publique.
• Le professionnel agit sous sa responsabilité propre, dans le respect de la déontologie de sa profession et des procédures internes EMNO.
• Le protocole prévoit un rôle complémentaire du médecin nutritionniste prescripteur et de l’infirmière coordonnatrice, chacun dans le cadre défini de leurs compétences réglementaires.

• Cette intervention est une INM, structurée, codifiée et reproductible, répondant aux critères définis par la Haute Autorité de Santé (2011) et le référentiel des INM de la NPIS.
• Elle ne constitue pas un acte de prescription diététique standardisé, mais un protocole d’accompagnement thérapeutique personnalisé et ciblé sur un trouble comportemental identifié, l’hyperphagie boulimique.
• L’intervention ne se substitue pas à un diagnostic médical ni à une prise en charge psychothérapeutique spécialisée si celle-ci est requise.

• Tous les échanges, comptes-rendus et suivis sont réalisés via le système d’information sécurisé EMNO, conforme au RGPD (Règlement UE 2016/679).
• Le recueil et l’analyse des questionnaires sont effectués avec le consentement éclairé du patient.
• En cas de participation à des travaux d’analyse ou de recherche, les données sont anonymisées conformément aux procédures internes validées par le comité de gouvernance d’EMNO.

• L’intervention peut s’inscrire dans le cadre d’un programme d’éducation thérapeutique du patient, déclaré à l’Agence Régionale de Santé et coordonné par EMNO, si le patient est intégré dans ce parcours (https://www.sante.fr/etp-obesite-surpoids-emno-dijon-valmy-espace medical-nutrition-et-obesite#q=recherche/trouver/cartographie ETP/Dijon%2C%20C%C3%B4te-d%27Or).
• Le protocole est compatible avec les orientations des parcours Article 51, ou expérimentations de coordination ville-hôpital autour de l’obésité et des TCA, sous réserve d’adaptation contractuelle et d’adossement aux structures habilitées (cahiers des charges EMNO, GPSO, TIMEO, PACO).

• Diététicien diplômé formé aux troubles du comportement alimentaire et à l’INM
• Infirmier.ère diplômé.ée formée aux troubles du comportement alimentaire et à l’INM
• Médecin diplômé formé aux troubles du comportement alimentaire et à l’INM

Étude prototypique
Gauthier C et al. Espace médical nutrition et obésité, une meilleure prise en charge des patients atteints d’obésité [Medical space nutrition and obesity, a better management of patients with obesity]. Soins. 2022 Sep;67(868):52-54. French. https://dx.doi.org/10.1016/j.soin.2022.09.017
Poussier M et al. Le concept Emno, une approche novatrice en nutrition et médecine intégrative [The Emno concept, an innovative approach to nutrition and integrative medicine]. Soins. 2025 Jul-Aug;70(897):48-52. French.https://dx.doi.org/10.1016/j.soin.2025.05.018
Gardner MM et al. Practical implementation of an exercise-based falls prevention programme. Age Ageing. 2001 Jan;30(1):77-83. https://dx.doi.org/10.1093/ageing/30.1.77

Études mécanistiques 
https://sante.gouv.fr/IMG/pdf/emno_rapport_evaluation_finale.pdf
Alizadehsaravi L et al. The underlying mechanisms of improved balance after one and ten sessions of balance training in older adults. Hum Mov Sci. 2022 Feb;81:102910. https://dx.doi.org/10.1016/j.humov.2021.102910

Études interventionnelles 
https://sante.gouv.fr/IMG/pdf/emno_rapport_evaluation_finale.pdf
Campbell AJ et al. Randomised controlled trial of a general practice programme of home based exercise to prevent falls in elderly women. BMJ. 1997 Oct 25;315(7115):1065-9. https://dx.doi.org/10.1136/bmj.315.7115.1065
Robertson MC, et al. Effectiveness and economic evaluation of a nurse delivered home exercise programme to prevent falls. 1: Randomised controlled trial. BMJ. 2001 Mar 24;322(7288):697-701. https://dx.doi.org/10.1136/bmj.322.7288.697

Études interventionnelles sur les risques
Campbell AJ et al. Falls prevention over 2 years: a randomized controlled trial in women 80 years and older. Age Ageing. 1999a Oct;28(6):513-8. https://dx.doi.org/10.1093/ageing/28.6.513
Campbell AJ, et al. Psychotropic medication withdrawal and a home-based exercise program to prevent falls: a randomized, controlled trial. J Am Geriatr Soc. 1999b Jul;47(7):850-3. https://dx.doi.org/10.1111/j.1532-5415.1999.tb03843.x

Étude d’implémentation en France https://sante.gouv.fr/IMG/pdf/emno_rapport_evaluation_finale.pdf
Gauthier C, et al. Espace médical nutrition et obésité, une meilleure prise en charge des patients atteints d’obésité [Medical space nutrition and obesity, a better management of patients with obesity]. Soins. 2022 Sep;67(868):52-54. French. https://dx.doi.org/10.1016/j.soin.2022.09.017
Poussier M, et al. Le concept Emno, une approche novatrice en nutrition et médecine intégrative [The Emno concept, an innovative approach to nutrition and integrative medicine]. Soins. 2025 Jul-Aug;70(897):48-52. French. https://dx.doi.org/10.1016/j.soin.2025.05.018.
Zak M et al. Physiotherapy programmes aided by VR solutions applied to the seniors affected by functional capacity impairment: Randomised controlled trial. Int J Environ Res Public Health. 2022 May 15;19(10):6018. https://dx.doi.org/10.3390/ijerph19106018

Autres publications
Erskine, et al. (2018). Epidemiology of binge eating disorder. Current Opinion in Psychiatry, 31(6), 462–470. https://doi.org/10.1097/yco.0000000000000449
Bulimia nervosa and binge eating disorder. British Journal of Clinical Psychology, 42(3), 257–269. https://doi.org/10.1348/01446650360703375
Carter, J. C., & Fairburn, C. G. (1998). Cognitive–behavioral self-help for binge eating disorder: A controlled effectiveness study. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 66(4), 616–623. https://doi.org/10.1037/0022-006x.66.4.616
Duchesne, M. et al. (2007). The use of a manual-driven group cognitive behavior therapy in a Brazilian sample of obese individuals with binge-eating disorder. Revista Brasileira de Psiquiatria, 29(1), 23–25. https://doi.org/10.1590/s1516-44462006005000035
Grilo, C. M. et al. (2022). Naltrexone-Bupropion and Behavior Therapy, Alone and Combined, for Binge-Eating Disorder: Randomized Double-Blind Placebo-Controlled Trial. American Journal of Psychiatry, 179(12), 927–937. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.20220267
Villarejo, C. et al. (2013). Loss of Control over Eating: A Description of the Eating Disorder/Obesity Spectrum in Women. European Eating Disorders Review, 22(1), 25–31. https://doi.org/10.1002/erv.2267
Grilo, C. M. (2017). Psychological and Behavioral Treatments for Binge-Eating Disorder. The Journal of Clinical Psychiatry, 78(Suppl 1), 20–24. https://doi.org/10.4088/jcp.sh16003su1c.04
V.Ricca et al. (2000). Cognitive-behavioural therapy for bulimia nervosa and binge eating disorder. A review.. Psychotherapy and psychosomatics. https://www.semanticscholar.org/paper/ca445c3b08c708109275b4b53cc34fa615a e5792
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Grilo, C. M. et al. (2022). Naltrexone-Bupropion and Behavior Therapy, Alone and Combined, for Binge-Eating Disorder: Randomized Double-Blind Placebo-Controlled Trial. American Journal of Psychiatry, 179(12), 927–937. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.20220267
Hilbert, A. et al. (2019). Meta-analysis of the efficacy of psychological and medical treatments for binge-eating disorder. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 87(1), 91–105. https://doi.org/10.1037/ccp0000358
Brelet, L et al. (2021). Stigmatization toward People with Anorexia Nervosa, Bulimia Nervosa, and Binge Eating Disorder: A Scoping Review. Nutrients, 13(8), 2834. https://doi.org/10.3390/nu13082834
Tzischinsky, O et al. (2000). Sleep-wake cycles in women with binge eating disorder. International Journal of Eating Disorders, 27(1), 43–48. https://doi.org/10.1002/(sici)1098-108x(200001)27:1<43::aid-eat5>3.0.co;2-z
Pendleton, V. R. et al. (2002). Exercise augments the effects of cognitive‐behavioral therapy in the treatment of binge eating. International Journal of Eating Disorders, 31(2), 172–184. https://doi.org/10.1002/eat.10010
Levine, M. D. et al. (1996). Exercise in the treatment of binge eating disorder. International Journal of Eating Disorders, 19(2), 171–177. https://doi.org/10.1002/(sici)1098-108x(199603)19:2<171::aid-eat7>3.0.co;2-k
Goodrick, G. K. et al. (1999). Binge eating severity, self-concept, dieting self-efficacy and social support during treatment of binge eating disorder. International Journal of Eating Disorders, 26(3), 295–300. https://doi.org/10.1002/(sici)1098 108x(199911)26:3<295::aid-eat7>3.0.co;2-7
Succurro, E. et al. (2015). Obese Patients With a Binge Eating Disorder Have an Unfavorable Metabolic and Inflammatory Profile. Medicine, 94(52), e2098. https://doi.org/10.1097/md.0000000000002098
Čížková, T. et al. (2020). Exercise Training Reduces Inflammation of Adipose Tissue in the Elderly: Cross-Sectional and Randomized Interventional Trial. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 105(12), e4510–e4526. https://doi.org/10.1210/clinem/dgaa630

Sources scientifiques et médicales internationales
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Wilson GT, Grilo CM, Vitousek K. “Psychological treatment of eating disorders.” Am Psychol. 2007;62(3):199–216.
American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2013.
Hilbert A. Binge Eating Disorder: Advances in Psychotherapy – Evidence-Based Practice. Hogrefe Publishing; 2019. Brownley KA et al. “Binge Eating Disorder in Adults: A Systematic Review and Meta analysis.” Ann Intern Med. 2016;165(6):409–420.

Guidelines et recommandations institutionnelles
Haute Autorité de Santé (HAS). Troubles des conduites alimentaires : repérage et prise en charge chez l’adulte. Recommandation de bonne pratique, 2010.
National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Eating Disorders: recognition and treatment. Clinical guideline [NG69], 2017.
ANAES. Évaluation des pratiques professionnelles : prise en charge des troubles des conduites alimentaires. Paris, 2003.
American Dietetic Association. Position of the American Dietetic Association: Nutrition intervention in the treatment of eating disorders. J Am Diet Assoc. 2011;111(8):1236–1241.

Cahiers des charges expérimentations article 51 obésité
EMNO : https://sante.gouv.fr/IMG/pdf/emno-raa_du_11.09.20 arrete_et_cdc_modifies.pdf
GPSO : https://sante.gouv.fr/IMG/pdf/gpso-joe_20241107_0264_0019.pdf
PACO : https://sante.gouv.fr/IMG/pdf/paco-raa_du_30.05.23 arrete_et_cdc_modifies.pdf
TIMEO : https://sante.gouv.fr/IMG/pdf/timeo-arrete_et_cdc_modifies.pdf
 

Outils et tests utilisés dans le protocole
Fairburn CG, Beglin SJ. “Assessment of eating disorders: Interview or self-report questionnaire?” Int J Eat Disord. 1994;16(4):363–370. [EDE-Q]
Karlsson J et al. “Psychometric properties and factor structure of the Three-Factor Eating Questionnaire (TFEQ) in obese men and women. Results from the Swedish Obese Subjects (SOS) study.” Int J Obes Relat Metab Disord. 2000;24(12):1715 1725.
De Lauzon B et al. “The Three-Factor Eating Questionnaire-R18 is able to distinguish among different eating patterns in a general population.” J Nutr. 2004;134(9):2372 2380.